Dnes je v Chicagu zima a kvôli pandémii Covid-19 sme viac zatvorení ako kedykoľvek predtým. To spôsobuje pokožke problémy.
Vonkajšia strana je studená a krehká, zatiaľ čo vnútro radiátora a pece je vyfúkané a horúce. Vyhľadávame horúce kúpele a sprchy, ktoré našu pokožku ešte viac vysušia. Okrem toho vždy existovali obavy z pandémie, čo tiež vytvára tlak na náš systém.
U ľudí s chronickým ekzémom (nazývaným aj atopická dermatitída) koža v zime obzvlášť svrbí.
Dr. Amanda Wendel, dermatologička z Northwestern Central DuPage Hospital of Northwestern Medicine, povedala: "Žijeme v časoch silných emócií, ktoré môžu zhoršiť zápal našej kože." "Naša pokožka je teraz bolestivejšia ako kedykoľvek predtým."
Ekzém sa nazýva „svrbenie vyrážky“, pretože svrbenie začína ako prvé, po ktorom nasleduje pretrvávajúca vyrážka hnevu.
Rachna Shah, MD, odborník na alergiu, sínusitídu a astmu v Oak Park, povedal, že akonáhle začne nepríjemné svrbenie, hrubé alebo zhrubnuté plaky, šupinaté lézie alebo úľ stúpa. Bežné vzplanutia zahŕňajú lakte, ruky, členky a zadnú časť kolien. Povedal Shah, ale vyrážka sa môže objaviť kdekoľvek.
Pri ekzémoch môžu signály z imunitného systému tela spôsobiť zápal, svrbenie a poškodenie kožnej bariéry. Dr. Peter Lio, dermatológ z Northwestern University, vysvetlil, že svrbiace nervy sú podobné bolestivým nervom a vysielajú signály do mozgu cez miechu. Keď tik, pohyb našich prstov vyšle signál nízkej úrovne bolesti, ktorý prekryje pocit svrbenia a spôsobí okamžité rozptýlenie, čím sa zvýši pocit úľavy.
Koža je bariéra, ktorá bráni vstupu patogénov do tela a tiež zabraňuje strate vlhkosti pokožky.
"Dozvedeli sme sa, že u pacientov s ekzémom kožná bariéra nefunguje správne, čo vedie k tomu, čo nazývam presakovanie kože," povedal Lio. „Keď kožná bariéra zlyhá, voda môže ľahko uniknúť, čo má za následok suchú, šupinatú pokožku, ktorá často nedokáže udržať vlhkosť. Alergény, dráždivé látky a patogény sa môžu dostať do kože abnormálne, čo spôsobí aktiváciu imunitného systému, čo ďalej spúšťa alergie a zápaly. .“
Medzi dráždivé látky a alergény patrí suché ovzdušie, zmeny teploty, stres, čistiace prostriedky, mydlá, farby na vlasy, syntetické odevy, vlnené odevy, roztoče – zoznam sa neustále zvyšuje.
Podľa správy v Allergology International sa zdá, že to nestačí, ale 25 % až 50 % pacientov s ekzémom má mutácie v géne kódujúcom ciliovaný proteín, čo je kožný štrukturálny proteín. Môže poskytnúť prirodzený zvlhčujúci účinok. To umožňuje alergénu preniknúť do pokožky, čo spôsobuje stenčenie epidermis.
„Problém s ekzémom je v tom, že je multifaktoriálny. Lio povedal, že odporúča stiahnuť si bezplatnú aplikáciu EczemaWise na sledovanie stavu pokožky a identifikáciu spúšťačov, poznatkov a trendov.
Vzhľadom na všetky tieto zložité aspekty môže byť zistenie hlavnej príčiny ekzému záhadou. Zvážte nasledujúcich päť krokov, aby ste našli riešenie pre vašu pleť:
Keďže kožná bariéra pacientov s ekzémom je často poškodená, sú náchylnejší na sekundárne infekcie spôsobené kožnými baktériami a patogénmi. Vďaka tomu je hygiena pokožky kľúčom, vrátane udržiavania pokožky čistej a zvlhčenej.
Shah povedal: "Vykonajte teplú sprchu alebo kúpeľ po dobu 5 až 10 minút denne." "To udrží pokožku čistú a dodá trochu vlhkosti."
Shah povedal, že je ťažké nezohrievať vodu, ale je dôležité vybrať si teplú vodu. Pustite si vodu na zápästie. Ak máte pocit, že je vyššia ako vaša telesná teplota, ale nie horúca, to je to, čo chcete.
Pokiaľ ide o čistiace prostriedky, používajte šetrné možnosti bez parfumácie. Shah odporúča produkty ako CeraVe a Cetaphil. CeraVe obsahuje ceramid (lipid, ktorý pomáha udržiavať vlhkosť v kožnej bariére).
Shah povedal: "Po sprche sa osušte." Shah povedal: "Aj keď si utriete pokožku uterákom, môžete okamžite zmierniť svrbenie, ale spôsobí to len ďalšie slzy."
Potom použite na zvlhčenie kvalitný hydratačný krém. Bez parfumácie, hutný krém je účinnejší ako pleťová voda. Okrem toho skontrolujte citlivé línie pokožky s minimálnym množstvom prísad a protizápalových zlúčenín.
Shah povedal: „Pre zdravie pokožky by vlhkosť v dome mala byť medzi 30 % a 35 %. Shah odporúča umiestniť zvlhčovač do miestnosti, kde spíte alebo pracujete. Povedala: "Môžete sa rozhodnúť, že to necháte dve hodiny, aby ste sa vyhli nadmernej vlhkosti, inak to vyvolá ďalšie alergické reakcie."
Každý týždeň vyčistite zvlhčovač pomocou bieleho octu, bielidla a malej kefky, pretože v nádrži sa rozmnožia mikroorganizmy a dostanú sa do vzduchu.
Ak chcete otestovať úroveň vlhkosti v dome starým spôsobom, naplňte pohár vodou a vložte doň dve alebo tri kocky ľadu. Potom počkajte asi štyri minúty. Ak sa na vonkajšej strane skla tvorí príliš veľa kondenzácie, vaša vlhkosť môže byť príliš vysoká. Na druhej strane, ak nedochádza ku kondenzácii, vaša vlhkosť môže byť príliš nízka.
Ak chcete znížiť svrbenie ekzému, zvážte čokoľvek, čo sa bude dotýkať vašej pokožky, vrátane oblečenia a pracieho prášku. Mali by byť bez parfumácie, čo je jedna z najčastejších látok, ktoré spôsobujú prepuknutie. Ekzémová asociácia.
Bavlna a hodváb boli po dlhú dobu tkaninami, ktoré si pacienti s ekzémom vybrali, ale štúdia publikovaná v American Journal of Clinical Dermatology v roku 2020 ukázala, že syntetické antibakteriálne a vlhkosť odvádzajúce tkaniny môžu pomôcť znížiť príznaky ekzému.
Štúdia publikovaná v „Clinical, Cosmetic and Research Dermatology“ zistila, že pacienti s ekzémom nosili tri po sebe nasledujúce noci dlhé rukávy a dlhé nohavice, dlhé rukávy a nohavice vyrobené z antibakteriálneho zinkového vlákna a ich spánok sa zlepšil.
Liečba ekzému nie je vždy taká jednoduchá, pretože zahŕňa viac než len vyrážku. Našťastie existuje veľa spôsobov, ako zmierniť imunitnú odpoveď a minimalizovať zápal.
Shah povedal, že užívanie antihistaminík, ako sú Claretin, Zyrtec alebo Xyzal, 24 hodín denne, môže pomôcť kontrolovať svrbenie. "To pomôže kontrolovať príznaky spojené s alergiami, čo môže znamenať zníženie svrbenia."
Miestne masti môžu pomôcť zmierniť imunitnú odpoveď. Zvyčajne lekári predpisujú kortikosteroidy, ale môžu pomôcť aj niektoré nesteroidné terapie. "Aj keď topické steroidy môžu byť veľmi užitočné, musíme byť opatrní, aby sme ich nepoužívali nadmerne, pretože stenčujú kožnú bariéru a užívatelia môžu byť na nich príliš závislí," povedal Lio. "Nesteroidné liečby môžu pomôcť znížiť používanie steroidov, aby bola pokožka bezpečná." Takéto liečby zahŕňajú crisaborol predávaný pod obchodným názvom Eucrisa.
Okrem toho sa dermatológovia môžu obrátiť na terapiu mokrým zábalom, ktorá zahŕňa obalenie postihnutej oblasti vlhkou látkou. Okrem toho fototerapia využíva aj ultrafialové lúče, ktoré majú protizápalové a antibakteriálne účinky na pokožku. Podľa Americkej dermatologickej asociácie môže byť táto liečba „bezpečná a účinná“ pri liečbe ekzému.
Pre pacientov so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom, ktorým neuľavilo po použití lokálnej alebo alternatívnej liečby, je tu najnovší biologický liek dupilumab (Dupixent). Liek – injekcia, ktorá sa podáva sama raz za dva týždne – obsahuje protilátku, ktorá inhibuje zápal.
Lio povedal, že mnohí pacienti a rodiny veria, že jedlo je hlavnou príčinou ekzému alebo aspoň dôležitým spúšťačom. "Ale pre väčšinu našich pacientov s ekzémom sa zdá, že jedlo hrá relatívne malú úlohu pri riadení kožných ochorení."
"Celá vec je veľmi komplikovaná, pretože nie je pochýb o tom, že potravinové alergie súvisia s atopickou dermatitídou a asi jedna tretina pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou alergickou dermatitídou má skutočné potravinové alergie," povedal Lio. Najčastejšie ide o alergie na mlieko, vajcia, orechy, ryby, sóju a pšenicu.
Ľudia s alergiami môžu na diagnostiku alergie použiť kožné testy alebo krvné testy. Avšak aj keď nie ste alergický na jedlo, môže to mať vplyv na ekzém.
"Bohužiaľ, v tomto príbehu je viac," povedal Lio. „Zdá sa, že niektoré potraviny vyvolávajú zápal nealergénnym, menej špecifickým spôsobom, ako napríklad mliečne výrobky. Zdá sa, že niektorým ľuďom konzumácia veľkého množstva mliečnych výrobkov situáciu zhoršuje.“ Na atopickú dermatitídu alebo Čo sa týka akné. "Toto nie je skutočná alergia, ale zdá sa, že spôsobuje zápal."
Hoci existujú metódy detekcie potravinovej alergie, neexistuje žiadna definitívna metóda detekcie citlivosti na potraviny. Najlepším spôsobom, ako zistiť, či ste citlivý na potraviny, je vyskúšať eliminačnú diétu, vylúčiť konkrétne kategórie potravín na dva týždne, aby ste zistili, či symptómy zmizli, a potom ich postupne znovu zaviesť, aby ste zistili, či sa symptómy znova objavia.
"Pre dospelých, ak sú presvedčení, že niečo situáciu zhorší, môžem skutočne vyskúšať malú diétu, čo je dobré," povedal Lio. "Dúfam tiež, že pacientov budem komplexnejšie viesť zdravšou stravou: rastlinnou, pokúsiť sa obmedziť spracované potraviny, vylúčiť sladké jedlá a zamerať sa na domáce čerstvé a celé potraviny."
Aj keď je ťažké ekzém zastaviť, začať s vyššie uvedenými piatimi krokmi môže pomôcť dlhotrvajúcemu svrbeniu nakoniec ustúpiť.
Morgan Lord je spisovateľka, učiteľka, improvizátorka a matka. V súčasnosti je profesorkou na Chicagskej univerzite v Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. všetky práva vyhradené. Web navrhol Andrea Fowler Design